Сотрет 20 мг, изотретиноин, Isotretinoin Capsules Sotret 20mg

Общее описание

Изотретиноин — стереоизомер политрансретиноевой кислоты (третиноина), ретиноид, который также известен как 13-цис-ретиноевая кислота. Это химическое соединение является изомером третиноина (транс-ретиноевой кислоты), который также как и изотретиноин – относится к структурным аналогам витамина А, выпускаются в виде капсул.

Изотретиноин больше всего известен как системный ретиноид для перорального применения, который применяется для лечения тяжелых форм угревой болезни (акне). Например, узловая и конглобатная формы акне, а также формы акне, устойчивые даже к пероральным антибиотикам.

Химически изотретиноин представляет собой является лекарством, в основном используемым для лечения тяжелых угрей. Механизм действия изотретиноина не донца не изучен, но известно что он достаточно сильно подавляет активность сальных желез. Он подавляет как активность себоцитов (это клетки в составе сальных желез, которые и выделяют жировой секрет), так и их пролиферацию, т.е. размножение. Соответственно, в результате курсового применения изотретиноина уменьшается как выделение себума (секрета сальных желез), так и происходит уменьшение сальных желез в размерах.

Отзывы дерматологов самые положительные, препараты с изотретиноином произвели настоящую революцию в лечении тяжелых форм акне. Они позволили улучшить качество жизни у очень многих пациентов, в том числе предотвращая и образование рубцов. Терапия изотретиноином дает полную ремиссию заболевания с акне, причем после окончания курса терапии – ремиссия может длиться до нескольких месяцев или даже лет.

Гиперкератоз клеток эпителия волосяной луковицы и сальной железы приводит к слущиванию корнеоцитов в проток железы и к закупорке последнего кератином и избытком сального секрета. За этим следует образование комедона и, в ряде случаев, присоединение воспалительного процесса. Изотретиноин подавляет пролиферацию себоцитов и действует на акне, восстанавливая нормальный процесс дифференцировки клеток.

Отзывы дерматологов самые положительные, препараты с изотретиноином произвели настоящую революцию в лечении тяжелых форм акне. Они позволили улучшить качество жизни у очень многих пациентов, в том числе предотвращая и образование рубцов. Терапия изотретиноином дает полную ремиссию заболевания практически у всех пациентов с акне, причем после окончания курса терапии – ремиссия может длиться до нескольких месяцев или даже лет.

Тем не менее, терапия системными ретиноидами связана с риском достаточно тяжелых побочных эффектов, об этом читайте ниже. Девушкам и женщинам стоит учесть, что эти препараты обладают выраженным тератогенным действием, и поэтому они запрещены как во время беременности, так и в период кормления грудью. Кроме того, весь период применения препарата потребует двухуровневой системы контрацепции (одновременно и оральные контрацептивы, и презервативы).

Показания

• для лечения тяжелой формы акне: кистозных и конглобатных угрей, тяжелых узловых угрей, фульминантных невосприимчивых к другим видам терапии;
• формы акне с риском образования рубцов;
• акне, не поддающиеся другим видам терапии;
• изотретиноин весьма эффективен для терапии грамотрицательного фолликулита, и при пиодермии лица. Грамотрицательный фолликулит – это как раз то осложнение, которое очень часто развивается у пациентов с акне после использования местных и системных антибактериальных препаратов.

Способ применения

[mark style=»text» color=»#ffff99″]Применение изотретиноина для лечения акне:[/mark]

• капсулы Сотрет (изотретиноин) следует принимать во время еды и запивать одним стаканом воды;
• рекомендуемый диапазон доз изотретиноина составляет 0,5-1,0 мг кг/сут, вводимых в два приема с пищей в течение 16-24 недель. Во время лечения доза может быть скорректирована в соответствии с реакцией заболевания и/или появлением клинических побочных эффектов;
• взрослым у которых заболевание протекает очень тяжело с рубцеванием или проявляется преимущественно на тело, может потребоваться коррекция дозы до 2,0 мг/кг/сут в зависимости от переносимости;
• отказ от приема изотретиноина с пищей значительно снизит всасывание;
• если общее количество узелково-кистозные, конглобатные акне уменьшилось более чем на 70% до завершения 15-20 недель лечения, прием препарата может быть прекращен. После периода терапии в 2 месяца или более, и если это оправдано при стойких или рецидивирующих тяжелых узловых угрях может быть начат второй курс терапии;
• при любом последующем курсе терапии необходимо соблюдать меры контрацепции.

имейте в виду, что обычно требуется не меньше 4 недель, чтобы заметить первые положительные изменения. Первые 1-2 недели возможно обострение вашего акне (это нормально при системном применении изотретиноина). Полный курс лечения составит от 16 до 24 недель.

1. 1. [mark style=»text» color=»#ffff99″]Рекомендованные кумулятивные дозы:[/mark]
      существует понятие кумулятивной дозы, которая в течение всего курса терапии может составить: 120-150 мг/ на 1 кг. Расчет кумулятивной дозы на 1 кг веса очень важен для пациентов, у которых происходит изменение суточных дозировок, либо имеются перерывы в лечении. В этих случаях достижение рекомендованной кумулятивной дозы на 1 кг веса – позволяет обеспечить наиболее длительную ремиссию заболевания. У пациентов с тяжелыми поражениями спины и грудной клетки – рекомендованная суточная доза может достигать до 2 мг/ кг/ сутки, т.к. эти участки менее чувствительны к терапии изотретиноином.
   2. [mark style=»text» color=»#ffff99″]Продолжительность курса лечения:[/mark]
      Полная ремиссия симптомов акне достигает от 16 до 24 недель приема препарата с изотретиноином. В каждом конкретном случае продолжительность курса индивидуальна и может быть определена только врачом-дерматологом. Следует учесть, что улучшение состояния ваших прыщей может наблюдаться – в том числе и в течение 1-2 месяцев после отмены препарата. Следовательно прием препарата может быть отменен в ряде случаев даже раньше, чем полностью исчезнут воспалительные элементы акне.
      Примерно 10% пациентов, получавших изотретиноин, нуждаются во втором курсе препарата, причем вероятность повторной терапии повышается у пациентов моложе 16–17 лет. [mark style=»text» color=»#ffff99″]Повторный курс терапии может быть назначен не раньше, чем через 8 недель (после окончания первого).[/mark]

[mark style=»text» color=»#ffff99″]Применение изотретиноина для коррекции морщин:[/mark]

Ретиноид — изотретиноин может применяться не только системно (перорально). Существует препараты с изотретиноином для наружного применения, которые вначале использовались исключительно для лечения угревой сыпи и прыщей, но в последующем эти препараты стали применяться для коррекции симптомов фотостарения. Как и в случае с ретиноидом третиноином – препараты с изотретиноином также способствуют увеличению упругости кожи и уменьшению глубины морщин.

• Эффект пилинга:
  происходит уменьшение толщины поверхностного рогового слоя эпидермиса (за счет отшелушивания омертвевших клеток кожи). Это выравнивает тон кожи и ее текстуру, что позволяет коже выглядеть более молодой и сияющей – как будто вы провели несколько процедур поверхностного химического пилинга.
• Увеличение толщины глубоких слоев эпидермиса:
  изотретиноин влияет на стволовые кератиноциты, расположенные у базальной мембраны, увеличивая скорость их деления и дифференцировку. Это приводит к увеличению толщины глубоких слоев эпидермиса, состоящих из живых кератиноцитов. В результате повышается гидрофобность эпидермиса, что способствует меньшему испарению влаги с поверхности кожи. Кроме того, это препятствует фотостарению кожи.
• Стимуляция выработки коллагена и гиалуроновой кислоты:
  изотретиноин воздействует не только на эпидермис, но и на дерму. Он способствует пролиферации (размножению) фибробластов, а также значимо стимулирует их активность, что приводит к увеличению выработки ими коллагена, эластина и эндогенной гиалуроновой кислоты. Это приводит к увеличению толщины дермы, уменьшению глубины морщин, повышению упругости кожи. Известно, что более толстая кожа меньше подвержена процессам старения.

если вас интересует профилактика фотостарения кожи, то лучше всего использовать 0,05% концентрацию в комбинации с солнцезащитными средствами. Если вы хотите добиться увеличения упругости кожи и уменьшения глубины морщин, то основное лечение должно проводиться с применением 0,1% концентрации (первый месяц лучше применять 0,025% — 0,05% концентрацию, чтобы кожа привыкла к ретиноидам).

Действие изотретиноина имеет отсроченный эффект – потребуется не меньше 8-12 недель, прежде чем вы заметите определенные положительные изменения, хотя первый положительный эффект связанный с улучшением тона и текстуры кожи – будет заметен уже через 4-6 недель. Нужно признать, что за рубежом изотретиноин используется для коррекции фотостарения значительно реже, чем другие виды ретиноидов – третиноин, либо чистый ретинол.

Противопоказания

Тяжесть побочных эффектов зависит от величины суточной дозы изотретиноина. Симптомы, связанные с гипервитаминозом А: сухость кожи, слизистых оболочек, в т.ч. сухость губ.

• беременность, установленная и планируемая (возможно тератогенное и эмбриотоксическое действие);
• период грудного вскармливания;
• не рекомендуется к применению детям до 12 лет.

Все препараты с изотретиноином обладают сильным тератогенным эффектом. Пациентки должны использовать сразу 2 надежных метода контрацепции (одновременно и оральные контрацептивы, и презервативов). Контрацепция должна быть начата как минимум за 1 месяц и продолжаться не менее 1 месяца после окончания курса терапии изотретиноином. У пациентки должен быть получен отрицательный результат теста на беременность – в пределах 11 дней до начала приема препарата, плюс положено регулярное ежемесячное тестирование в течение всего курса. Если препарат принимает мужчина, то в этом случае нет никакого риска для плода.

Состав

• Isotretinoin 20mg
• Colours: Erythrosine, Brilliant Blue FCF & Titanium Dioxide IP.

Купить Сотрет 20 мг, изотретиноин, Isotretinoin Capsules Sotret 20mg вы всегда можете в нашем интернет-магазине Treinoin Shop Worldwide Shipping